"구내염" 원인,종류와증상, 효과빠른 치료방법

구내염 걸리신 적 있으신가요? 구내염은 세균, 바이러스, 진균 등에 의해 감염되어 구강 점막에 염증을 일으키는 질환입니다. 보건의료빅데이터 자료에 따르면 연간 98만 명의 환자가 발생합니다. 흔한 질환이지만 심각한 통증을 일으킬 수 있는 구내염에 대한 원인과 증상 및 효과 빠른 치료방법을 알아보도록 하겠습니다.

 

 

1. 구내염 원인, 종류와 증상

이 질환은 구강 내 점막에서 발생하는 염증 질환의 통칭입니다. 입술, 혀, 잇몸, 입천장, 입안볼 등 구강에 발생하는 매우 흔한 질환으로 다양한 원인에 의한 구강 점막의 염증 반응으로 발생하며 일반적으로 통증을 일으키는 경우가 많습니다. 구내염의 원인은 자가 면역, 감염, 외상, 방사선 조사, 고령 등 매우 다양합니다. 각 질환에 따라 원인 역시 다양합니다.

 

감염성구내염은 세균, 바이러스, 진균 등의 감염에 의하여 발생하는 질환이며, 대표적인 질환으로 단순 포진 (헤르페스) 구내염, 수족구병, 구강 칸디다증이 있습니다.

비감염성 구내염은 자가 면역, 외상, 영양 결핍, 고령, 폐경, 방사선 조사 등에 의하여 발생하는 질환이며, 대표적인 질환으로는 아프타 구내염, 구강 작열감 증후군, 방사선 점막염이 있습니다.

 

구내염의 증상은 발생한 위치와 종류에 따라 다르게 나타납니다.

대부분의 경우 입 안에 하얀색이나 회색의 궤양이나 수포가 생기고 통증을 동반합니다. 궤양이나 수포는 주로 혀나 잇몸에 생기지만 입술이나 볼 점막에도 생길 수 있습니다. 구내염이 심해지면 발열이나 림프절 비대와 같은 전신 증상도 나타날 수 있습니다. 구내염의 종류와 증상을 간단하게 정리하면 다음과 같습니다.

 

단순 포진 (헤르페스) 구내염: 단순 포진 바이러스에 감염되어 발생하는 구내염으로 주로 소아와 젊은 성인에서 발생합니다. 입 안에 1-2mm 크기의 작고 다발성 수포성 병변이 생기고 터져서 궤양을 형성합니다. 궤양은 노란색의 위막으로 덮여 있고 가장자리로 홍반성 테두리를 보입니다. 전신 증상으로는 발열, 무기력, 식욕 감퇴, 과다 침 분비 등이 나타납니다.

 

수족구병: 콕사키 바이러스 A에 감염되어 발생하는 전염성 피부 점막 질환으로 주로 소아에서 발생합니다. 피부의 특정 부위 (손, 발, 둔부)와 구강 점막에 수포가 형성됩니다. 수포는 터져서 궤양을 형성하고 통증을 동반합니다. 전신 증상으로는 미열, 권태감, 기침, 인후통, 식욕 부진, 설사 등이 나타납니다.

 

구강 칸디다증: 진균인 칸디다 감염이 구강에 발생한 경우로 표재성 칸디다증의 일종입니다. 주로 의치를 사용하거나 면역 저하와 같은 상황에서 발생합니다. 구강 점막에 백색 병변과 홍반성 병변 등으로 다양하게 나타날 수 있습니다. 아구창이라고 불리는 위막성 칸디다증이 가장 흔하며, 혀, 볼 점막, 입천장 등에 다발성으로 반점이 나타나고, 반점은 문지르면 쉽게 벗겨지며 그 밑으로 쉽게 출혈하는 홍반성 또는 궤양성 점막이 보입니다.

 

아프타 구내염: 정확한 원인은 밝혀져 있지 않으나 여러 가지 요인들이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 주위와 경계가 분명하고 변연에 홍반성 테두리가 있으며 궤양의 중앙부는 노란색의 위막이 있습니다. 궤양은 통증을 동반하며 주로 혀나 잇몸에 생깁니다. 전신 증상은 거의 없습니다.

 

구강 작열감 증후군: 원인에 대해서는 명확하게 알려진 바는 없으나, 다양한 국소적, 전신적, 그리고 스트레스, 불안감, 우울증과 같은 정신적 요소들과 타액선의 분비 감소 등이 관련되어 있다고 알려져 있습니다. 폐경과도 관련이 있을 것으로 추정되고 있습니다. 구강 내 특이한 병변이 보이지 않으나 입 안이 타는 듯한 느낌을 호소합니다.

 

방사선 점막염: 이온화된 방사선에 정상적인 구강 점막이 손상을 받아 발생하는 것으로서 방사선의 조사량, 노출률, 종류, 조사범위, 구강 위생상태 등이 관련되어 있습니다. 방사선 조사 후 대개 2주 때부터 나타나기 시작합니다. 구강 점막에 홍반성 병변이나 궤양이 생기고 통증을 동반합니다. 구내염은 적절한 치료와 관리를 하면 대부분 2주 내에 치유됩니다. 하지만 심한 경우에는 전신 증상이 나타나거나 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

2. 효과 빠른 치료방법

구강 위생을 철저히 유지하고, 양치질을 자주 하고, 치실이나 구강청정제를 사용합니다. 식염수로 입안을 헹구거나 구내염 부위에 소금을 바릅니다. 소금은 입안을 소독하고 통증을 완화하는 효과가 있습니다. 따뜻한 물 한 컵 정도에 소금 1 티스푼 정도를 넣고 섞어서 만든 식염수로 가글을 해주면 증상이 완화될 수 있습니다. 

마그네시아유로 구내염 부위를 건조합니다. 마그네시아유는 수산화마그네슘이라는 성분이 들어있어 구내염의 수분을 증발시키고 회복을 촉진합니다. 숟가락에 마그네시아유 1 티스푼 정도를 따라낸 다음에 면봉이나 약솜을 적시고 구내염 부위에 5~10초 동안 대고 있으면 도움이 됩니다. 

꿀을 사용합니다. 꿀은 보호막을 형성하고 구내염 치료에 도움을 줍니다. 환부에 소량의 꿀을 4~5번 발라줍니다. 

코코넛 오일을 구내염 치료에 효과적인 방법으로 코코넛 오일의 미생물 특성은 세균의 작용을 억제하고 구내염 염증이 감염되는 것을 예방하는 데 도움을 줍니다. 

비타민이나 미네랄을 보충하고, 균형 잡힌 식단을 구성합니다. 비타민 B-12, 철, 엽산 등이 부족하면 구내염이 발생할 수 있습니다. 비타민 B-12는 참치, 새우, 연어 같은 해산물과 소고기, 양고기, 요거트 등에 들어있습니다. 철과 엽산은 콩, 렌틸콩, 시금치, 아스파라거스 등에 들어있습니다. 스트레스를 줄이고, 충분한 수면과 휴식을 취합니다. 몸과 마음이 편안해지도록 하시기 바랍니다.

 

3. 구내염 예방법

매일 규칙적으로 아침과 저녁에 칫솔과 치실을 사용하여 치아와 잇몸을 청결하게 유지해야 합니다. 칫솔질은 최소 2분 이상을 권장하며, 치실을 사용하여 치아 사이의 이물질을 제거해야 합니다. 부드러운 칫솔과 적절한 크기의 치실을 선택하여 사용해야 합니다. 칫솔은 1-2개월마다 교체하는 것을 권장합니다. 의사나 치과 의사의 지시에 따라 구강 세정제를 사용할 수 있습니다. 적절한 세정제를 사용하여 구강 내 세균 번식을 억제하고 염증을 예방할 수 있습니다. 6개월마다 한 번씩 치과 검진을 받아 치아와 잇몸 상태를 평가하고 구강 질환을 조기에 발견할 수 있습니다. 균형 잡힌 식단을 유지하고 과도한 당분과 자극적인 음식을 줄이도록 합니다. 식사 후에는 입을 깨끗하게 씻어 구강 내 세균 번식을 억제하고 충분한 영양소를 섭취하여 면역력을 강화합니다. 흡연은 구강 건강에 해로우며 구내염을 유발할 수 있습니다. 가능한 흡연을 피하고 음주를 적정량으로 제한하도록 합니다.